О продукте & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Отпускается по рецепту врача
Действующие вещества
- 6.93 мг амлодипина безилат
- 160 мг валсартан
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Железа(III) оксид гидрат, черный
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Повидон K25
- Опадрай II белый 85-F-28751
- Магния стеарат (растительный)
- Маннитол
- Натрия додецилсульфат
Показания к применению
- Таблетки содержат два вещества, называемые амлодипином и валсартаном. Оба вещества помогают контролировать повышенное артериальное давление.
- Амлодипин относится к группе веществ, называемых «блокаторами кальциевых каналов». Амлодипин останавливает поступление кальция в стенку кровеносных сосудов. Это предотвращает сужение кровеносных сосудов.
- Валсартан относится к группе веществ, называемых «антагонистами рецепторов ангиотензина II». Ангиотензин II — это собственное вещество организма, которое вызывает сужение кровеносных сосудов и тем самым повышает артериальное давление. Валсартан действует, блокируя эффекты ангиотензина II.
- Это означает, что оба этих вещества помогают предотвратить сужение кровеносных сосудов. В результате кровеносные сосуды расширяются, и артериальное давление снижается.
- Препарат применяется для лечения высокого артериального давления у взрослых, чье артериальное давление недостаточно контролируется монотерапией амлодипином или валсартаном.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на амлодипин или другие блокаторы кальциевых каналов. Это может включать зуд, покраснение кожи или затрудненное дыхание;
- если у вас аллергия на валсартан или любое из вспомогательных веществ этого препарата. Если вы полагаете, что у вас может быть аллергия, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата;
- если у вас тяжелые проблемы с печенью или желчевыводящими путями, такие как билиарный цирроз печени или нарушение оттока желчи;
- если срок вашей беременности превышает 3 месяца (препарат также не рекомендуется на ранних сроках беременности);
- если у вас очень низкое артериальное давление (гипотензия);
- если у вас сужение аортального клапана (аортальный стеноз) или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не способно снабжать организм достаточным количеством крови);
- если вы страдаете сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда;
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.
- Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, сообщите об этом врачу, не принимая препарат.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно в соответствии с указаниями врача. Если вы не уверены, обратитесь к врачу. Это поможет вам достичь наилучшего эффекта и снизить риск побочных действий.
- Обычная доза составляет одну таблетку в день.
- В зависимости от вашей реакции на лечение врач может порекомендовать более высокую или более низкую дозу.
- Не превышайте назначенную дозу.
- Пожилые люди (65 лет и старше)
- Ваш врач должен соблюдать осторожность при повышении дозы.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Если вы приняли большую дозу препарата, чем следовало
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы приняли слишком много таблеток или если кто-то другой принял ваши таблетки. Избыточная жидкость может накапливаться в легких (отек легких) и вызывать одышку, которая может развиться в течение 24 - 48 часов после приема.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять этот препарат, примите его, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Однако если уже почти пришло время принимать следующую дозу, пропустите забытую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если вы прекращаете прием
- Прекращение приема препарата может привести к ухудшению вашего заболевания. Не прекращайте прием, пока ваш врач не скажет вам об этом.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Некоторые побочные действия могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи:
- У немногих пациентов наблюдались такие серьезные побочные действия. При возникновении любого из следующих побочных действий немедленно сообщите об этом врачу:
- Редко (могут возникать максимум у 1 из 1.000 человек): аллергические реакции с такими симптомами, как кожная сыпь, зуд, отек лица, губ или языка, затрудненное дыхание, низкое артериальное давление (предобморочное состояние, оглушенность).
- Очень редко (могут возникать максимум у 1 из 10.000 человек): интестинальный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Другие возможные побочные действия:
- Часто (могут возникать максимум у 1 из 10 человек): грипп; заложенность носа, воспаление горла и затрудненное глотание; головная боль; отеки рук, кистей, ног, лодыжек или стоп; утомляемость; чувство слабости (астения); прилив крови с чувством жара к лицу и/или шее.
- Нечасто (могут возникать максимум у 1 из 100 человек): головокружение; тошнота и боль в животе; сухость во рту; сонливость, покалывание или онемение в кистях или стопах; вертиго; учащенное сердцебиение, включая ощущение сердцебиения; головокружение при вставании; кашель; диарея; запор; кожная сыпь, покраснение кожи; припухлость суставов; боль в спине, боль в суставах.
- Редко (могут возникать максимум у 1 из 1.000 человек): чувство тревоги; звон в ушах (тиннитус); обморок; выделение большего количества мочи, чем обычно, или более частые позывы к мочеиспусканию; неспособность достичь или сохранить эрекцию; чувство тяжести; низкое артериальное давление с такими признаками, как головокружение, оглушенность, повышенное потоотделение; генерализованная кожная сыпь; зуд; мышечные судороги.
- Пожалуйста, сообщите врачу, если любое из этих побочных действий существенно вас беспокоит.
- Зарегистрированные побочные действия при приеме амлодипина или валсартана по отдельности, которые в комбинации либо не наблюдались, либо встречались чаще:
- Амлодипин
- Немедленно обратитесь к врачу, если после приема этого препарата у вас возникнут следующие очень редкие серьезные побочные действия:
- Внезапное свистящее дыхание, боли в области грудной клетки, одышка или затрудненное дыхание.
- Отек век, лица или губ.
- Отек языка или гортани, приводящий к тяжелому затруднению дыхания.
- Тяжелые кожные реакции, включая выраженную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, образование волдырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции.
- Инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может приводить к сильным болям в животе и спине с выраженным недомоганием.
- Сообщалось о следующих побочных действиях. Если какое-либо из них доставляет вам неудобства или длится дольше одной недели, обратитесь к врачу.
- Часто (могут возникать максимум у 1 из 10 человек): головокружение, сонливость; учащенное сердцебиение (пальпитация); покраснение кожи, отеки лодыжек (отеки); боль в животе, ощущение недомогания (тошнота).
- Нечасто (могут возникать максимум у 1 из 100 человек): перепады настроения, тревога, депрессия, бессонница, тремор, нарушения вкуса, чувство слабости, потеря болевой чувствительности; нарушения зрения, ухудшение зрения, шум в ушах; низкое артериальное давление; чихание/насморк вследствие воспаления слизистой оболочки носа (ринит); нарушения пищеварения, рвота; выпадение волос, повышенное потоотделение, зуд кожи, изменение цвета кожи; нарушения мочеиспускания, учащенные ночные позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание; эректильная дисфункция, дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин, боли, недомогание, мышечные боли, мышечные судороги; увеличение массы тела или снижение массы тела.
- Редко (могут возникать максимум у 1 из 1.000 человек): спутанность сознания.
- Очень редко (могут возникать максимум у 1 из 10.000 человек): снижение количества белых кровяных телец, снижение количества тромбоцитов, что может приводить к необычным кровоподтекам или повышенной кровоточивости (поражение красных кровяных телец); повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия); отек десен, вздутие живота (гастрит); нарушение функции печени, воспаление печени (гепатит), желтушность кожи (желтуха), повышение активности печеночных ферментов, что может повлиять на некоторые медицинские анализы; повышенный мышечный тонус; воспалительные реакции кровеносных сосудов, часто с кожной сыпью, светочувствительность; расстройства, проявляющиеся скованностью, дрожанием и/или нарушениями движений.
- Валсартан
- Частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных): уменьшение количества красных кровяных телец, лихорадка, боль в горле или язвы во рту вследствие инфекций; спонтанные кровотечения или кровоизлияния; высокий уровень калия в крови; аномальные показатели функции печени; снижение функции почек и тяжелые изменения функции почек; отеки, особенно лица и глотки; мышечные боли; кожная сыпь, пурпурно-красные точечные высыпания на коже; лихорадка; зуд; аллергические реакции; образование пузырей на коже (признаки заболевания, называемого буллезным дерматитом).
- Пожалуйста, немедленно сообщите врачу, если заметите какой-либо из перечисленных побочных эффектов.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным в инструкции.
Информация для пациентовЗащищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Данная таблетка неделима.По текущим данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о возможности и способах применения препарата во время беременности.Данный препарат может отрицательно влиять на быстроту психомоторных реакций. Будьте осторожны при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата:
- если вы чувствуете недомогание (рвота или диарея);
- если у вас проблемы с печенью или почками;
- если вы перенесли трансплантацию почки или если вам сообщили о сужении почечных артерий;
- если вы страдаете заболеванием надпочечников, называемым «первичный гиперальдостеронизм»;
- если у вас была сердечная недостаточность или вы перенесли инфаркт миокарда. Точно следуйте указаниям врача относительно начальной дозы. Врач также может проверить функцию ваших почек;
- если ваш врач сообщил вам, что у вас есть сужение клапанов сердца (так называемый «стеноз аортального или митрального клапана») или что толщина вашей сердечной мышцы патологически увеличена (так называемая «гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия»);
- если у вас появляются отеки, особенно на лице и шее, во время приема других препаратов (включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). При появлении этих симптомов прекратите прием данного препарата и немедленно обратитесь к врачу. Не возобновляйте прием препарата;
- если вы заметили боль в животе, тошноту, рвоту или диарею после приема. Ваш врач примет решение о дальнейшем лечении. Не прекращайте прием самостоятельно;
- если вы принимаете один из следующих препаратов для лечения повышенного артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета;
- алискирен.
- При необходимости врач будет регулярно проверять функцию ваших почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови.
- Если какой-либо из этих пунктов относится к вам: проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием препарата.
- Дети и подростки
- Применение у детей и подростков (младше 18 лет) не рекомендуется.
- Способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами
- Этот лекарственный препарат может вызвать у вас головокружение. Это может повлиять на способность к концентрации внимания. Поэтому, если вы не знаете точно, как этот препарат влияет на вас, не управляйте транспортными средствами, не обслуживайте механизмы и не занимайтесь другой деятельностью, требующей концентрации внимания.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Вы должны сообщить врачу, если думаете, что беременны или можете забеременеть. Обычно врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или как только станет известно, что вы беременны, и принимать вместо него другое лекарственное средство. Препарат не рекомендуется на ранних сроках беременности (в первые 3 месяца) и противопоказан, если беременность длится более 3 месяцев, так как он может нанести серьезный вред вашему ребенку при приеме после третьего месяца беременности.
- Грудное вскармливание
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью или собираетесь начать грудное вскармливание. Амлодипин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Препарат не рекомендуется кормящим матерям, особенно если ребенок новорожденный или родился недоношенным. Ваш врач может выбрать другое лечение, если вы хотите кормить грудью.
- Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Способ применения
- Препарат предпочтительно принимать каждый день в одно и то же время.
- Проглатывайте таблетки, запивая стаканом воды.
- Вы можете принимать препарат вне зависимости от приема пищи. Не принимайте препарат вместе с грейпфрутом или грейпфрутовым соком.
Лекарственные взаимодействия
- Прием с другими лекарственными средствами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства. Врачу может потребоваться скорректировать дозировку и/или принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях может потребоваться прекратить прием одного из препаратов. Это особенно касается следующих лекарственных средств:
- ингибиторы АПФ или алискирен;
- диуретики (тип лекарственных средств, также называемых «мочегонными средствами», которые увеличивают количество вырабатываемой вами мочи);
- литий (лекарственное средство, применяемое для лечения некоторых видов депрессии);
- калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители соли и другие вещества, которые могут повышать уровень калия;
- определенные виды обезболивающих, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ингибиторы ЦОГ-2). Врач также может проверить функцию ваших почек;
- препараты для лечения эпилепсии (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон);
- зверобой;
- глицерилтринитрат и другие нитраты или другие вещества, называемые «вазодилататорами»;
- лекарственные средства, применяемые при ВИЧ/СПИДе (например, ритонавир, индинавир, нелфинавир);
- лекарственные средства, применяемые при грибковых инфекциях (например, кетоконазол, итраконазол);
- лекарственные средства, применяемые при бактериальных инфекциях (например, рифампицин, эритромицин, кларитромицин, телитромицин);
- верапамил, дилтиазем (сердечные препараты);
- симвастатин (лекарственное средство для контроля высокого уровня холестерина);
- дантролен (инфузия при тяжелых нарушениях температуры тела);
- такролимус (для контроля иммунного ответа организма; для приживления пересаженного органа организмом);
- лекарственные средства для защиты от отторжения трансплантата (циклоспорин).
- Прием с пищей и напитками
- Грейпфрут и грейпфрутовый сок не следует употреблять людям, принимающим данный препарат. Это связано с тем, что грейпфрут и грейпфрутовый сок могут приводить к повышению концентрации действующего вещества амлодипина в крови, что может вызывать непредсказуемое усиление гипотензивного действия.
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Amlo-Valsacor 5 мг/160 мг (