Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 13.87 мг Амлодипина безилат (Amlodipin besilat)
- 160 мг Валсартан (Valsartan)
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Железа(III) оксигидрат, черный
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Повидон K25
- Опадрай II белый 85-F-28751
- Магния стеарат (растительный)
- Маннитол
- Натрия додецилсульфат
Показания
- Таблетки содержат два вещества, называемые амлодипином и валсартаном. Оба вещества помогают контролировать высокое артериальное давление.
- Амлодипин относится к группе веществ, называемых «блокаторами кальциевых каналов». Амлодипин останавливает поступление кальция в стенку кровеносных сосудов. Это предотвращает сужение кровеносных сосудов.
- Валсартан относится к группе веществ, называемых «антагонистами рецепторов ангиотензина II». Ангиотензин II — это собственное вещество организма, которое заставляет кровеносные сосуды сужаться и тем самым повышает артериальное давление. Валсартан действует путем блокирования эффектов ангиотензина II.
- Это означает, что оба эти вещества помогают предотвратить сужение кровеносных сосудов. В результате кровеносные сосуды расширяются и артериальное давление снижается.
- Лекарственный препарат применяется для лечения высокого артериального давления у взрослых, чье артериальное давление недостаточно контролируется приемом только амлодипина или валсартана по отдельности.
Противопоказания
- Лекарственный препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на амлодипин или другие блокаторы кальциевых каналов. Это может включать зуд, покраснение кожи или затрудненное дыхание,
- если у вас аллергия на валсартан или любое из вспомогательных веществ этого лекарственного препарата. Если вы полагаете, что у вас может быть аллергия, поговорите со своим врачом перед приемом данного препарата,
- если у вас тяжелые проблемы с печенью или желчным пузырем, такие как исходящий из желчных протоков (билиарный) цирроз печени или нарушение оттока из желчевыводящих путей,
- если срок вашей беременности составляет более 3 месяцев. (Лекарственный препарат также не рекомендуется на ранних сроках беременности),
- если у вас очень низкое артериальное давление (гипотензия),
- если у вас сужение аортального клапана (аортальный стеноз) или у вас кардиогенный шок (состояние, при котором ваше сердце больше не способно снабжать ваш организм достаточным количеством крови),
- если вы страдаете сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда,
- если у вас сахарный диабет или нарушенная функция почек и вы лечитесь снижающим артериальное давление лекарственным препаратом, содержащим алискирен.
- Если какой-либо из вышеупомянутых пунктов относится к вам, скажите об этом своему врачу, не принимая лекарственный препарат.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как согласовано с вашим врачом. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены. Это поможет вам достичь наилучшего эффекта и снизить риск побочных действий.
- Обычная доза составляет одну таблетку в день.
- В зависимости от вашего ответа на лечение ваш врач может рекомендовать более высокую или более низкую дозу.
- Не превышайте назначенную дозу.
- Пожилые люди (65 лет и старше)
- Ваш врач должен действовать с осторожностью при повышении вашей дозы.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по приему этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Если вы приняли большее количество, чем следовало
- Немедленно проконсультируйтесь со своим врачом, если вы приняли слишком много таблеток или если кто-то другой принял ваши таблетки. Избыточная жидкость может накапливаться в ваших легких (отек легких) и вызывать одышку, которая может развиваться в период до 24 - 48 часов после приема.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять этот лекарственный препарат, примите его, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Однако если уже почти пришло время принимать следующую дозу, пропустите забытую дозу. Не принимайте двойное количество, если вы забыли предыдущий прием.
- Если вы прекращаете применение
- Прекращение приема лекарственного препарата может привести к ухудшению вашего заболевания. Не прекращайте прием, за исключением случаев, когда ваш врач скажет вам сделать это.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, этот лекарственный препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у каждого.
- Некоторые побочные действия могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи:
- У немногих пациентов наблюдались такие серьезные побочные действия. При возникновении любого из следующих побочных действий немедленно сообщите своему врачу:
- Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 человек): аллергические реакции с такими признаками, как кожная сыпь, зуд, отек лица, губ или языка, затрудненное дыхание, низкое артериальное давление (предобморочное состояние, оглушенность).
- Очень редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10.000 человек): интестинальный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Другие возможные побочные действия:
- Часто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 человек): грипп; заложенность носа, воспаление горла и затрудненное глотание; головная боль; отеки рук, кистей, ног, лодыжек или стоп; утомляемость; чувство слабости (астения); покраснение с чувством тепла на лице и/или шее.
- Нечасто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 человек): головокружение; тошнота и боль в животе; сухость во рту; сонливость, покалывание или онемение в кистях или стопах; вертиго (системное головокружение); учащенное сердцебиение, включая ощущение сердцебиения; головокружение при вставании; кашель; диарея; запор; кожная сыпь, покраснение кожи; припухлость суставов; боли в спине, боли в суставах.
- Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 человек): чувство тревоги; звон в ушах (тиннитус); обморок; выделение большего количества мочи, чем обычно, или более частые позывы к мочеиспусканию; неспособность получить или сохранить эрекцию; чувство тяжести; низкое артериальное давление с такими признаками, как головокружение, оглушенность, чрезмерное потоотделение; кожная сыпь, поражающая все тело; зуд; мышечные спазмы.
- Пожалуйста, сообщите своему врачу, если какое-либо из этих побочных действий существенно беспокоит вас.
- Зарегистрированные побочные действия при приеме амлодипина или валсартана по отдельности, которые в комбинации либо не наблюдались, либо наблюдались чаще:
- Амлодипин
- Немедленно обратитесь к своему врачу, если после приема этого лекарственного препарата у вас возникнут следующие очень редкие серьезные побочные действия:
- Внезапные хрипы при дыхании, боли в области груди, одышка или затрудненное дыхание.
- Отек век, лица или губ.
- Отек языка или горла, приводящий к сильному затруднению дыхания.
- Тяжелые кожные реакции, включая сильную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, образование волдырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции.
- Инфаркт миокарда, необычный сердечный ритм.
- Воспаление поджелудочной железы, которое может приводить к сильным болям в животе и спине с выраженным недомоганием.
- Сообщалось о следующих побочных действиях. Если какое-либо из них вызывает у вас проблемы или длится дольше одной недели, вам следует обратиться к врачу.
- Часто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 человек): головокружение, сонливость; сердцебиение (пальпитация); покраснение кожи, отеки лодыжек (отеки); боль в животе, чувство недомогания (тошнота).
- Нечасто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 человек): перепады настроения, тревога, депрессия, бессонница, тремор, нарушения вкуса, чувство слабости, потеря болевой чувствительности; зрительные расстройства, ухудшение зрения, шум в ушах; низкое артериальное давление; чихание/насморк из-за воспаления слизистой оболочки носа (ринит); нарушения пищеварения, рвота; выпадение волос, повышенное потоотделение, кожный зуд, изменение цвета кожи; нарушения при мочеиспускании, увеличение ночного диуреза, учащенное мочеиспускание; эректильная дисфункция, дискомфорт в грудных железах или их увеличение у мужчин, боли, недомогание, мышечные боли, мышечные спазмы; увеличение массы тела или снижение массы тела.
- Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 человек): спутанность сознания.
- Очень редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10.000 человек): снижение количества белых кровяных телец, снижение количества тромбоцитов, что может приводить к необычным синякам или повышенной склонности к кровотечениям (повреждение красных клеток крови); повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия); отек десен, вздутие живота (гастрит); нарушение функции печени, воспаление печени (гепатит), пожелтение кожи (желтуха), повышение печеночных ферментов, из-за чего могут изменяться результаты определенных медицинских анализов; повышенное мышечное напряжение; воспалительные реакции кровеносных сосудов, часто с кожной сыпью, светочувствительность; расстройства, складывающиеся из скованности, тремора и/или двигательных нарушений.
- Валсартан
- Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных): уменьшение количества красных кровяных телец, лихорадка, боли в горле или язвы во рту из-за инфекций; спонтанные кровотечения или кровоизлияния; высокий уровень калия в крови; аномальные функциональные пробы печени; снижение функций почек и тяжелые изменения функции почек; отеки, прежде всего на лице и в глотке; мышечные боли; кожная сыпь, пурпурно-красные точечные кожные проявления; лихорадка; зуд; аллергические реакции; образование пузырей на коже (признак заболевания, обозначаемого как буллезный дерматит).
- Пожалуйста, немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили какое-либо из перечисленных побочных действий.
- Если вы заметили побочные действия, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным действиям, которые не указаны.
Указания для пациентовЭта таблетка не делится.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять лекарственный препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может отрицательно влиять на скорость реакций. Осторожно при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, поговорите со своим врачом перед приемом лекарственного препарата:
- если вы плохо себя чувствуете (рвота или диарея),
- если у вас проблемы с печенью или почками,
- если у вас была трансплантация почки или если вам сказали, что ваши почечные артерии сужены,
- если вы страдаете заболеванием, которое поражает надпочечники и называется «первичным гиперальдостеронизмом»,
- если у вас была сердечная недостаточность или вы перенесли инфаркт миокарда. Точно следуйте указанию вашего врача относительно начальной дозы. Ваш врач, возможно, также проверит вашу функцию почек,
- если ваш врач сказал вам, что у вас сужение сердечных клапанов (так называемый «стеноз аортального или митрального клапана») или что толщина вашей сердечной мышцы патологически увеличена (так называемая «гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия»),
- если у вас появляются отеки, особенно на лице и шее, в то время как вы принимаете другие лекарственные препараты (включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Если у вас возникли эти симптомы, прекратите прием данного препарата и немедленно обратитесь к врачу. Вам не следует повторно принимать препарат,
- если вы заметили боль в животе, тошноту, рвоту или диарею после приема. Ваш врач примет решение о дальнейшем лечении. Не прекращайте прием самостоятельно.
- если вы принимаете один из следующих лекарственных препаратов для лечения высокого артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), в частности если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета.
- алискирен.
- При необходимости ваш врач будет через регулярные интервалы проверять функцию ваших почек, ваше артериальное давление и показатели электролитов (например, калия) в вашей крови.
- Если какой-либо из этих пунктов относится к вам: поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием лекарственного препарата.
- Дети и подростки
- Применение у детей и подростков (младше 18 лет) не рекомендуется.
- Способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Этот лекарственный препарат может вызвать у вас головокружение. Это может повлиять на вашу способность к концентрации внимания. Поэтому, если вы точно не знаете, как этот лекарственный препарат действует на вас, не управляйте транспортным средством, не обслуживайте механизмы и не выполняйте другую деятельность, требующую концентрации внимания.
Беременность и период грудного вскармливания
- Беременность
- Вы должны сообщить своему врачу, если думаете, что беременны или можете забеременеть. Обычно ваш врач посоветует вам прекратить прием препарата до того, как вы забеременеете, или как только вы узнаете, что беременны, и принимать вместо него другой лекарственный препарат. Препарат не рекомендуется на ранних сроках беременности (в первые 3 месяца) и не должен приниматься, если беременность длится более 3 месяцев, так как он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если принимается после третьего месяца беременности.
- Период грудного вскармливания
- Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или только хотите начать кормление грудью. Амлодипин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Лекарственный препарат не рекомендуется для кормящих матерей, особенно если у вас новорожденный или ваш ребенок родился недоношенным. Ваш врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью.
- Перед приемом любых лекарственных препаратов посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Применение
- Вам следует принимать ваш лекарственный препарат предпочтительно каждый день в одно и то же время.
- Проглатывайте таблетки, запивая стаканом воды.
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи. Не принимайте его с грейпфрутом или грейпфрутовым соком.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарственные препараты, недавно принимали другие лекарственные препараты или намереваетесь принимать другие лекарственные препараты. Вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать вашу дозировку и/или принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях вам, возможно, придется прекратить прием одного из медикаментов. Это относится прежде всего к лекарственным препаратам, перечисленным ниже:
- ингибиторы АПФ или алискирен;
- диуретики (тип лекарственных препаратов, также называемых «мочегонными средствами», которые увеличивают количество вырабатываемой вами мочи);
- литий (лекарственный препарат, используемый для лечения некоторых видов депрессии);
- калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители соли и другие вещества, способные повышать уровень калия;
- определенные виды обезболивающих средств, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ингибиторы ЦОГ-2). Ваш врач, возможно, также проверит функцию ваших почек;
- медикаменты для лечения эпилепсии (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон);
- зверобой;
- глицерилтринитрат и другие нитраты или другие вещества, называемые «вазодилататорами»;
- лекарственные препараты, применяемые при ВИЧ/СПИДе (например, ритонавир, индинавир, нелфинавир);
- лекарственные препараты, применяемые при грибковых инфекциях (например, кетоконазол, итраконазол);
- лекарственные препараты, применяемые при бактериальных инфекциях (например, рифампицин, эритромицин, кларитромицин, телитромицин);
- верапамил, дилтиазем (сердечные лекарственные препараты);
- симвастатин (лекарственный препарат для контроля высокого уровня холестерина);
- дантролен (инфузия при тяжелых нарушениях температуры тела);
- такролимус (для контроля иммунного ответа организма; для приживления трансплантированного органа организмом);
- лекарственные препараты для защиты от отторжения трансплантата (циклоспорин).
- Прием вместе с пищей и напитками
- Грейпфрут и грейпфрутовый сок не должны употребляться лицами, принимающими этот лекарственный препарат. Это связано с тем, что грейпфрут и грейпфрутовый сок могут приводить к повышению концентрации действующего вещества амлодипина в крови, что может вызывать непредсказуемое усиление гипотензивного эффекта.