Информация о препарате & Обязательные указания
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 161.33 мг алектиниба гидрохлорид (Alectinib hydrochlorid)
Вспомогательные вещества
- Стеарат магния
- Гипролоза
- Гипромеллоза
- Воск карнаубский
- Чернила печатные черные
- Натрия додецилсульфат
- Кармеллоза кальция
- Кукурузный крахмал
- Калия хлорид
- Лактозы моногидрат
- Титана диоксид
- Каррагинан
Показания
- Что это за лекарственный препарат?
- Препарат представляет собой противоопухолевое лекарственное средство, содержащее действующее вещество алектиниб.
- Для чего он применяется?
- Препарат применяется для лечения взрослых пациентов с определенным типом рака легкого, так называемым «немелкоклеточным раком легкого» (non-small cell lung cancer, NSCLC). Он применяется, если ваш рак легкого:
- является «ALK-положительным» — это означает, что клетки опухоли имеют дефект в гене, вырабатывающем фермент под названием ALK («киназа анапластической лимфомы»). См. ниже «Как действует препарат»
- и является распространенным.
- Препарат может быть назначен вам в качестве терапии первой линии при раке легкого или если вы ранее уже получали лечение препаратом с действующим веществом «кризотиниб».
- Как действует препарат
- Препарат блокирует действие фермента под названием «тирозинкиназа ALK». Аномальные формы этого фермента (возникшие вследствие дефекта в гене, который его вырабатывает) способствуют росту раковых клеток. Алектиниб может замедлить или остановить рост опухоли. Он также может способствовать уменьшению размеров опухоли.
- Если у вас есть вопросы о действии лекарственного препарата или вы хотите узнать, почему вам назначен данный препарат, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на алектиниб или любой другой компонент данного лекарственного препарата.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом перед приемом препарата, если вы не уверены.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
- Какое количество следует принимать?
- Рекомендуемая доза составляет 4 капсулы (600 мг) 2 раза в сутки
- Это означает, что каждый день вы принимаете в общей сложности 8 капсул (1 200 мг).
- Если до начала лечения у вас имеются тяжелые нарушения функции печени:
- Рекомендуемая доза составляет 3 капсулы (450 мг) 2 раза в сутки.
- Это означает, что каждый день вы принимаете в общей сложности 6 капсул (900 мг).
- Врач может снизить дозу, временно приостановить или полностью прекратить терапию, если вы плохо себя чувствуете.
- Если у вас возникла рвота после приема препарата
- Если после приема препарата возникла рвота, не принимайте дополнительную дозу. Примите следующую дозу в обычное время.
- Если вы приняли большую дозу препарата, чем следовало
- Если вы приняли дозу, превышающую назначенную, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Возьмите с собой упаковку препарата и инструкцию по применению.
- Если вы забыли принять препарат
- Если до приема следующей дозы остается более 6 часов, примите пропущенную дозу сразу же, как только вспомните.
- Если до приема следующей дозы остается менее 6 часов, пропустите забытую дозу. Затем примите следующую дозу в обычное время.
- Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием этого лекарственного препарата без предварительной консультации с врачом. Важно принимать препарат 2 раза в сутки на протяжении всего периода, предписанного врачом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого пациента. При приеме данного препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты.
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.
- Немедленно сообщите врачу, если у вас появится какой-либо из следующих побочных эффектов. Врач может уменьшить дозу, временно приостановить или полностью прекратить терапию.
- Признаки новых или ухудшающихся нарушений со стороны дыхательной системы, включая затрудненное дыхание, одышку, кашель с мокротой или без нее либо повышение температуры тела. Симптомы могут напоминать проявления вашего рака легкого (возможные признаки воспаления легких — пневмонита). Препарат во время лечения может вызывать тяжелое или угрожающее жизни воспаление легких.
- Пожелтение кожи и белков глаз, боль в правом подреберье, темная моча, кожный зуд, снижение аппетита, тошнота или рвота, утомляемость, легкое возникновение кровотечений или синяков (возможные признаки нарушений функции печени)
- Признаки новых или усиливающихся нарушений со стороны мышц, включая необъяснимую или непроходящую боль в мышцах, болезненность при пальпации или ощущение мышечной слабости (возможные признаки поражения мышц)
- Обморок, головокружение и низкое артериальное давление (возможные признаки замедления сердечного ритма — брадикардии)
- Утомляемость, слабость или одышка (возможные признаки патологического разрушения эритроцитов, известного как гемолитическая анемия).
- Прочие побочные действия
- Сообщите своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек):
- Отклонения от нормы в анализах крови, проверяющих функцию печени (высокие уровни аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и билирубина)
- Отклонения от нормы в анализах крови, проверяющих повреждение мышц (высокие уровни креатинфосфокиназы)
- Вы можете чувствовать усталость, слабость и одышку из-за снижения количества эритроцитов, называемого анемией
- Рвота — если после приема препарата возникла рвота, не принимайте дополнительную дозу. Примите следующую дозу в обычное время
- Запор
- Диарея
- Тошнота
- Проблемы со зрением, включая нечеткость зрения, потерю зрения, появление темных точек или светлых пятен в поле зрения, двоение в глазах
- Кожная сыпь
- Отек вследствие задержки жидкости в организме (отеки)
- Увеличение массы тела
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- Отклонения от нормы в анализах крови, проверяющих функцию почек (высокие уровни креатинина)
- Отклонения от нормы в анализах крови, отражающих заболевания печени или костей (высокие уровни щелочной фосфатазы)
- Воспаление слизистой оболочки полости рта
- Повышенная чувствительность к солнечному свету — избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами во время приема препарата и еще в течение 7 дней после завершения лечения. Для предотвращения солнечных ожогов необходимо использовать солнцезащитный крем и бальзам для губ со светозащитным фактором 50 или выше
- Изменения вкусового восприятия
- Нарушения функции почек, включая быстрое ухудшение функции почек (острое повреждение почек)
- При появлении любых побочных эффектов обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к любым побочным действиям, не указанным в инструкции.
Указания для пациентовПредохраняйте лекарственный препарат от воздействия высокой температуры и прямых солнечных лучей.Данный лекарственный препарат следует принимать во время еды, если врачом не назначено иное.Данный препарат может влиять на скорость психомоторных реакций. Соблюдайте осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами. Избегайте УФ-излучения во время применения лекарственного препарата. При приеме этого препарата необходимо использовать эффективные методы контрацепции на протяжении всего периода лечения. Это относится к пациентам любого пола.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом перед началом приема препарата:
- если у вас в анамнезе были заболевания желудка или кишечника, включая прободение (перфорацию) стенки желудка или кишечника, если у вас имеется воспалительное заболевание органов брюшной полости (дивертикулит), либо злокачественная опухоль с метастазами в брюшную полость. Препарат может повышать риск перфорации стенки кишечника.
- если вы страдаете наследственным заболеванием, так называемой «непереносимостью галактозы», врожденным дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом перед приемом препарата, если вы не уверены.
- Пожалуйста, незамедлительно свяжитесь со своим врачом после приема препарата:
- если у вас возникли сильные боли в области желудка или живота, лихорадка, озноб, тошнота, рвота, сильное напряжение мышц брюшной стенки («доскообразный живот») или вздутие живота. Это могут быть симптомы перфорации стенки кишечника.
- Препарат может вызывать побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленно сообщить врачу. К ним относятся:
- Поражение печени (гепатотоксичность). Врач будет проводить анализы крови до начала терапии, а также каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев лечения, затем реже. Это делается для контроля отсутствия нарушений со стороны печени на фоне приема препарата. Немедленно сообщите врачу, если у вас появятся следующие признаки: пожелтение кожи и белков глаз, боль в правом подреберье, темная моча, зуд, снижение аппетита, тошнота или рвота, утомляемость, легкое образование синяков или кровотечений.
- Замедление сердечного ритма (брадикардия).
- Воспаление легких (пневмонит). Препарат во время терапии может вызвать тяжелый или жизнеугрожающий воспалительный отек легких. Симптомы могут напоминать проявления вашего рака легкого. Немедленно сообщите врачу при появлении новых или ухудшении имеющихся признаков, включая затрудненное дыхание, одышку, кашель с мокротой или без нее, либо лихорадку.
- Сильная боль в мышцах, болезненность при пальпации и ощущение слабости (миалгия). Врач будет контролировать показатели крови как минимум каждые 2 недели в течение первого месяца лечения и при необходимости в дальнейшем. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникнут симптомы новых или прогрессирующих проблем с мышцами, включая необъяснимую или непроходящую боль в мышцах, болезненность или ощущение слабости.
- Аномальное разрушение красных кровяных телец (гемолитическая анемия). Немедленно сообщите врачу, если почувствуете утомляемость, слабость или одышку.
- Обращайте внимание на эти симптомы во время приема данного лекарственного препарата. Дополнительную информацию см. в разделе «Побочные действия».
- Чувствительность к солнечному свету
- Избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами во время приема препарата и еще в течение 7 дней после окончания терапии. Чтобы предотвратить солнечные ожоги, используйте солнцезащитный крем и средство для защиты губ с фактором защиты от солнца (SPF/LSF) 50 или выше.
- Обследования
- Если вы принимаете этот препарат, врач будет назначать анализы крови перед началом лечения, а также каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии, затем реже. Это необходимо для контроля за тем, чтобы на фоне лечения не развились нарушения со стороны печени или мышц.
- Дети и подростки
- Препарат не изучался у детей и подростков. Данный лекарственный препарат нельзя назначать детям и подросткам младше 18 лет.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Будьте особенно осторожны при вождении автомобиля или управлении механизмами, поскольку во время приема препарата у вас могут возникнуть нарушения зрения, замедление сердечного ритма или низкое артериальное давление, способное приводить к обмороку или головокружению.
Беременность и период грудного вскармливания
- Контрацепция — информация для женщин
- Во время приема этого лекарственного препарата нельзя допускать наступления беременности. Женщинам с детородным потенциалом необходимо использовать высокоэффективный метод контрацепции во время лечения и не менее 3 месяцев после завершения терапии. Проконсультируйтесь со своим врачом о подходящих для вас и вашего партнера методах контрацепции.
- Если вы принимаете «противозачаточные таблетки», возможно снижение их эффективности во время лечения этим препаратом.
- Беременность
- Не принимайте алектиниб во время беременности, так как он может нанести вред будущему ребенку.
- Если вы забеременели во время приема препарата или в течение 3 месяцев после приема последней дозы, немедленно сообщите об этом врачу.
- Период грудного вскармливания
- Не кормите грудью во время приема этого лекарственного препарата. Неизвестно, проникает ли алектиниб в грудное молоко и может ли он нанести вред ребенку.
Способ применения
- Препарат принимают внутрь. Проглатывайте каждую капсулу целиком. Не открывайте капсулу и не растворяйте ее.
- Капсулу необходимо принимать во время еды.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Это касается также безрецептурных и растительных препаратов.
- Алектиниб может влиять на действие других лекарственных препаратов. Точно так же другие лекарственные средства могут оказывать влияние на действие алектиниба.
- Особенно важно сообщить врачу или фармацевту, если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств:
- дигоксин, препарат для лечения заболеваний сердца
- дабигатрана этексилат, препарат для лечения и профилактики тромбозов
- метотрексат, препарат для лечения тяжелого воспаления суставов, рака и кожного заболевания псориаз
- нилотиниб, препарат для лечения определенных видов рака
- лапатиниб, препарат для лечения определенных видов рака молочной железы
- митоксантрон, препарат для лечения определенных видов рака или рассеянного склероза (заболевание центральной нервной системы, при котором повреждается защитная оболочка нервов)
- эверолимус, препарат, который применяется для лечения определенных видов рака или предотвращает отторжение пересаженного органа собственной иммунной системой после трансплантации
- сиролимус, препарат, предотвращающий отторжение пересаженного органа собственной иммунной системой после трансплантации
- топотекан, препарат для лечения определенных видов рака
- препараты для лечения синдрома приобретенного иммунодефицита / вируса иммунодефицита человека (СПИД/ВИЧ) (например, ритонавир, саквинавир)
- препараты для лечения инфекций. Сюда входят лекарственные средства для лечения грибковых инфекций (противогрибковые средства, такие как кетоконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол) и препараты для лечения определенных видов бактериальных инфекций (антибиотики, такие как телитромицин)
- зверобой, растительное лекарственное средство для лечения депрессии
- препараты для лечения судорог и приступов (противоэпилептические средства, такие как фенитоин, карбамазепин или фенобарбитал)
- препараты для лечения туберкулеза (например, рифампицин, рифабутин)
- нефазодон, препарат для лечения депрессии.
- Пероральные противозачаточные средства (пероральные контрацептивы, «противозачаточные таблетки»)
- Если вы принимаете «противозачаточные таблетки», возможно снижение их эффективности во время лечения этим препаратом.
- Прием препарата с пищей и напитками
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы пьете грейпфрутовый сок либо употребляете в пищу грейпфруты или померанцы (горькие апельсины) во время лечения алектинибом, так как это может изменить концентрацию алектиниба в вашем организме.
- Справочная служба лекарственных препаратов
- Листок-вкладыш ALECENSA 150 мг капсулы твердые (