Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или аптекаря.Лекарственное средство, отпускаемое по рецепту
Действующие вещества
- 44.74 мг агомелатина лимонной кислоты (1:1) (Agomelatin-Citronensäure (1:1))
Вспомогательные вещества
- Стеариновая кислота
- Магния стеарат
- Гипромеллоза
- Железа(III) оксида гидрат, желтый
- Кросповидон
- Натрия стеарилфумарат
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Повидон K30
- Целлюлоза микрокристаллическая силиконизированная
- Маннитол
- Макрогол 6000
- Титана диоксид
- Тальк
Показания
- Препарат содержит действующее вещество агомелатин. Оно относится к группе лекарственных средств, называемых антидепрессантами.
- Он был назначен вам для лечения депрессивного расстройства.
- Он применяется у взрослых.
- Депрессивное расстройство представляет собой стойкое нарушение настроения, которое нарушает повседневную жизнь. Симптомы депрессивного расстройства различаются у разных пациентов, однако к ним часто относятся глубокая печаль, чувство собственной бесполезности, утрата интереса к любимым занятиям, нарушения сна, ощущение заторможенности, тревога, а также изменения веса.
- Ожидаемая польза этого препарата заключается в облегчении и постепенном устранении симптомов, связанных с вашей депрессией.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать
- если у вас аллергия на агомелатин или какой-либо другой компонент этого препарата.
- если ваша печень работает неправильно (нарушение функции печени).
- если вы принимаете флувоксамин (другой препарат для лечения депрессивных расстройств) или ципрофлоксацин (антибиотик).
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго по согласованию со своим врачом или аптекарем. Если вы не уверены, обратитесь за разъяснениями к врачу или аптекарю.
- Рекомендуемая доза составляет одну таблетку (25 мг) перед отходом ко сну. В некоторых случаях врач может назначить более высокую дозу (50 мг), то есть две таблетки перед отходом ко сну.
- Если у вас проблемы с почками, ваш врач оценит индивидуально, безопасен ли прием данного препарата для вас.
- Контроль функции печени:
- Ваш врач проведет лабораторные исследования, чтобы проверить, правильно ли работает ваша печень, перед началом лечения и затем через регулярные интервалы, обычно через 3, 6, 12 и 24 недели. Если ваш врач повышает дозу до 50 мг, лабораторные исследования должны быть проведены в начале повышения дозы и затем через регулярные интервалы, обычно через 3, 6, 12 и 24 недели. При необходимости, по мнению врача, после этого могут проводиться дальнейшие лабораторные контроли. Вы не должны принимать препарат, если ваша печень работает неправильно.
- Как перейти с антидепрессанта (СИОЗС/СИОЗСН) на данный препарат?
- Если ваш врач переводит ваше предшествующее лечение антидепрессантами с СИОЗС или СИОЗСН на данный препарат, он/она проинструктирует вас, как следует отменять ваш прежний препарат при начале приема данного препарата.
- В связи с отменой вашего предыдущего препарата симптомы отмены могут возникать в течение нескольких недель, даже если дозировка вашего прежнего антидепрессанта снижается постепенно.
- Симптомы отмены включают: головокружение, оглушенность, нарушения сна, беспокойство или тревогу, головную боль, тошноту, рвоту и тремор. Эти жалобы обычно выражены слабо или умеренно и спонтанно проходят в течение нескольких дней.
- Если прием данного препарата начинается во время фазы постепенного снижения дозы прежнего препарата, возможные симптомы отмены не следует путать с отсутствием раннего терапевтического ответа на данный препарат.
- Вам следует обсудить с врачом, как лучше всего отменить ваш прежний антидепрессант при начале приема препарата.
- Длительность применения
- У большинства пациентов с депрессией препарат начинает действовать на симптомы депрессии в течение двух недель после начала лечения.
- Чтобы убедиться в полном отсутствии жалоб, лечение вашей депрессии должно проводиться в течение достаточного периода времени — не менее 6 месяцев.
- Врач может продолжать назначать вам препарат даже тогда, когда вы чувствуете себя лучше, чтобы предотвратить рецидив вашего депрессивного расстройства.
- Если вы приняли большее количество, чем следовало
- Если вы приняли большее количество, чем предусмотрено, или если, к примеру, ребенок случайно принял данный препарат, незамедлительно обратитесь к врачу.
- Имеется лишь ограниченный опыт в отношении передозировки данным препаратом. К зарегистрированным симптомам относятся боли в верхней части живота, сонливость, утомляемость, беспокойство, тревога, напряжение, головокружение, цианоз (синюшная окраска кожи) или недомогание.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы забыли о предыдущем приеме. Примите следующую дозу в обычное время.
- Календарь, напечатанный на блистере с таблетками, призван служить вам памяткой о том, когда вы в последний раз принимали таблетку.
- Если вы прекращаете прием
- Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к своему врачу или аптекарю.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Большинство побочных эффектов имеют легкую или умеренную степень выраженности. Обычно они возникают в первые две недели лечения и, как правило, носят преходящий характер.
- К этим побочным эффектам относятся:
- Очень частые побочные эффекты (могут возникать более чем у 1 из 10 человек): головная боль
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек): головокружение, сонливость (сомноленция), нарушения сна (бессонница), тошнота, диарея, запор, боли в животе, боли в спине, утомляемость, тревога, необычные сновидения, повышенный уровень печеночных ферментов в крови, рвота, увеличение массы тела
- Нечастые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек): мигрень, покалывание в пальцах рук и ног (парестезия), нечеткость зрения, синдром беспокойных ног (заболевание, характеризующееся неконтролируемой потребностью двигать ногами), шум в ушах, повышенное потоотделение (гипергидроз), экзема, зуд, крапивница, беспокойство, раздражительность, неусидчивость, агрессивное поведение, кошмарные сны, мания/гипомания, суицидальные мысли или суицидальное поведение, спутанность сознания, снижение массы тела, мышечные боли
- Редкие побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 1 000 человек): тяжелая кожная сыпь (эритематозная кожная сыпь), отек лица и ангионевротический отек (отек лица, губ, языка и/или горла, который может приводить к затруднению дыхания или глотания), гепатит, желтушное окрашивание кожи или глазных яблок (желтуха), печеночная недостаточность*, галлюцинации, неспособность оставаться в покое (вследствие физического и ментального беспокойства), неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
- * сообщалось о немногочисленных случаях с трансплантацией печени или летальным исходом
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или аптекарю. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны.
Указания для пациентовЭта таблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно имеющимся данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Этот препарат может снижать скорость реакции. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или при работе с механизмами. Этот препарат не следует принимать в сочетании с алкоголем
- Предупреждения и меры предосторожности
- Могут быть причины, по которым препарат, возможно, не подходит для вас:
- Если вы принимаете лекарственные средства, влияющие на печень, обратитесь за советом к своему врачу по этому поводу.
- Если у вас избыточный вес или ожирение, проконсультируйтесь с врачом.
- Если вы страдаете диабетом, проконсультируйтесь с врачом.
- Если у вас перед лечением этим препаратом были выявлены повышенные уровни печеночных ферментов, ваш врач решит, подходит ли вам данный препарат.
- Если вы страдаете биполярным расстройством, имели маниакальные симптомы или они возникают (то есть период необычно сильной возбудимости и эмоций), поговорите с врачом, прежде чем начать принимать препарат или продолжать его прием (см. также категорию «Побочные эффекты»).
- Если вы страдаете деменцией, ваш врач индивидуально оценит, подходит ли препарат для вас.
- Во время вашего лечения данным препаратом:
- Что следует делать, чтобы избежать возможных серьезных проблем с печенью
- Ваш врач должен был до начала лечения проверить, правильно ли работает ваша печень. У некоторых пациентов во время лечения данным препаратом могут возникать повышенные уровни печеночных ферментов в крови.
- Поэтому в следующие временные точки должны проводиться контрольные исследования:
- перед началом лечения или повышением дозы: анализ крови
- примерно через 3 недели: анализ крови
- примерно через 6 недель: анализ крови
- примерно через 12 недель: анализ крови
- примерно через 24 недели: анализ крови
- На основании оценки этих тестов ваш врач примет решение, следует ли вам продолжать прием препарата или отменить его.
- Обращайте внимание на признаки и симптомы, указывающие на то, что ваша печень работает неправильно
- Если вы наблюдаете один из следующих признаков и симптомов проблем с печенью:
- необычно темная моча, светлый кал, желтая кожа/глаза, боли в правом подреберье, необычная утомляемость (прежде всего в сочетании с другими перечисленными здесь симптомами), незамедлительно обратитесь за советом к своему врачу, который при необходимости порекомендует вам прекратить прием препарата.
- Эффективность препарата у пациентов в возрасте 75 лет и старше не доказана. Поэтому препарат не следует применять у таких пациентов.
- Суицидальные мысли и ухудшение вашей депрессии
- Если вы находитесь в состоянии депрессии, у вас иногда могут возникать мысли о причинении себе вреда или о совершении самоубийства.
- Такие мысли могут усиливаться при первом применении антидепрессантов, поскольку всем этим препаратам требуется некоторое время для начала действия, обычно около двух недель, иногда дольше.
- Возникновение подобных мыслей более вероятно,
- если ранее у вас уже были мысли о самоубийстве или о причинении себе вреда.
- если вы являетесь молодым взрослым. Результаты клинических исследований показали повышенный риск суицидального поведения у молодых взрослых (в возрасте до 25 лет), страдавших психиатрическим заболеванием и получавших лечение антидепрессантом.
- Обратитесь к врачу или незамедлительно посетите больницу, если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении себе вреда или о самоубийстве.
- Может быть полезно рассказать другу или родственнику о том, что у вас депрессия. Попросите этих людей прочитать листок-вкладыш.
- Предложите им сообщить вам, если у них сложится впечатление, что ваша депрессия ухудшается, или если они обеспокоены изменениями в вашем поведении.
- Дети и подростки
- Препарат не рекомендуется детям младше 7 лет из-за недостатка информации. Данные отсутствуют.
- Препарат не следует применять у детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет, поскольку безопасность и эффективность не подтверждены.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- У вас может возникнуть головокружение или сонливость, что может повлиять на вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Вам следует убедиться, что скорость вашей реакции в норме, прежде чем садиться за руль или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого препарата проконсультируйтесь с врачом или аптекарем.
- Если вы принимаете данный препарат, вам следует прекратить грудное вскармливание.
Применение
- Препарат предназначен для перорального применения. Проглотите таблетку, запивая небольшим количеством воды.
- Препарат можно принимать независимо от приема пищи
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Сообщите своему врачу или аптекарю, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные средства.
- Вам нельзя принимать данный препарат вместе с определенными лекарственными средствами: флувоксамин (другой препарат для лечения депрессивных расстройств) и ципрофлоксацин (антибиотик) могут изменять ожидаемую концентрацию агомелатина в вашей крови.
- Обязательно сообщите своему врачу о приеме следующих лекарственных средств: пропранолол (бета-блокатор для лечения повышенного артериального давления), эноксацин (антибиотик).
- Сообщите своему врачу, если вы выкуриваете более 15 сигарет в день.
- Прием вместе с алкоголем
- Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения данным препаратом.
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Agomelatin beta 25 mg (