Информация о препарате & Обязательные указания
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта. Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 44.74 мг агомелатина лимонная кислота (1:1) (Agomelatin-Citronensäure (1:1))
Вспомогательные вещества
- Стеариновая кислота
- Гипромеллоза
- Оксид железа(III) гидрат, желтый
- Кросповидон
- Натрия стеарилфумарат
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Повидон K30
- Целлюлоза микрокристаллическая, силиконизированная
- Магния стеарат (растительный)
- Маннит
- Макрогол 6000
- Титана диоксид
- Тальк
Показания
- Препарат содержит действующее вещество агомелатин. Оно относится к группе лекарственных средств, называемых антидепрессантами. Он был назначен вам для лечения депрессивного расстройства.
- Он применяется у взрослых.
- Депрессивное расстройство представляет собой стойкое нарушение настроения, которое мешает повседневной жизни. Симптомы депрессивного расстройства у разных пациентов различаются, однако к ним часто относятся глубокая грусть, чувство никчемности, потеря интереса к любимым занятиям, нарушения сна, ощущение заторможенности, тревожность, а также изменения веса.
- Ожидаемая польза заключается в облегчении и постепенном устранении симптомов, связанных с вашей депрессией.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать
- если у вас аллергия на агомелатин или любой другой компонент этого препарата.
- если ваша печень работает неправильно (нарушение функции печени).
- если вы принимаете флувоксамин (другой препарат для лечения депрессивных расстройств) или ципрофлоксацин (антибиотик).
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы в чем-то не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза составляет одну таблетку (25 мг) перед сном. В некоторых случаях врач может назначить более высокую дозу (50 мг), то есть две таблетки перед сном.
- Если у вас проблемы с почками, ваш врач индивидуально оценит, безопасен ли для вас прием данного препарата.
- Контроль функции печени:
- Ваш врач назначит лабораторные исследования, чтобы проверить правильность работы печени: перед началом лечения и затем через регулярные интервалы, обычно через 3, 6, 12 и 24 недели. Если ваш врач повышает дозировку до 50 мг, лабораторные исследования следует проводить в начале повышения дозы и затем через регулярные интервалы, обычно через 3, 6, 12 и 24 недели. Если, по мнению врача, это необходимо, в дальнейшем могут проводиться дополнительные лабораторные исследования.
- Вам нельзя принимать препарат, если ваша печень работает неправильно.
- Как перейти с другого антидепрессанта (СИОЗС/СИОЗСН) на агомелатин?
- Если ваш врач переводит ваше предшествующее лечение с СИОЗС или СИОЗСН на агомелатин, он/она проинструктирует вас, как следует отменять предыдущее лекарство при начале приема.
- В связи с отменой предшествующего препарата в течение нескольких недель могут возникать симптомы отмены, даже если дозировка предыдущего антидепрессанта снижается постепенно.
- Симптомы отмены включают: головокружение, оглушенность, нарушения сна, беспокойство или тревогу, головную боль, тошноту, рвоту и тремор. Эти жалобы, как правило, выражены слабо или умеренно и спонтанно проходят в течение нескольких дней.
- Если прием агомелатина начинается во время фазы постепенного снижения дозы предыдущего препарата, возможные симптомы отмены не следует путать с отсутствием раннего ответа на агомелатин.
- Вам следует обсудить с вашим врачом, как лучше всего отменить предшествующий антидепрессант при начале приема препарата.
- Длительность применения
- У большинства пациентов с депрессией препарат начинает действовать на симптомы депрессии в течение 2 недель после начала лечения. Чтобы убедиться в устранении симптомов, лечение депрессии должно продолжаться в течение достаточного периода времени — не менее 6 месяцев. Врач может продолжать назначать вам агомелатин даже тогда, когда вы почувствуете себя лучше, для предотвращения рецидива депрессивного расстройства.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли дозу больше назначенной или если, например, ребенок случайно принял препарат, немедленно обратитесь к врачу.
- Опыт при передозировке ограничен. К описанным симптомам относятся боль в верхней части живота, сонливость, утомляемость, беспокойство, тревога, напряжение, головокружение, цианоз (синюшная окраска кожи) или недомогание.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием. Примите следующую дозу в обычное время.
- Календарь, напечатанный на блистере с таблетками, поможет вам вспомнить, когда вы в последний раз принимали таблетку.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Большинство побочных эффектов имеют легкую или умеренную степень выраженности. Они обычно возникают в первые 2 недели лечения и, как правило, являются преходящими.
- К таким побочным эффектам относятся:
- Очень частые побочные эффекты (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов): головная боль
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов): головокружение, сонливость (сомноленция), нарушения засыпания (бессонница), тошнота, диарея, запор, боли в животе, боли в спине, утомляемость, тревога, необычные сновидения, повышенный уровень печеночных ферментов в крови, рвота, увеличение массы тела
- Нечастые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов): мигрень, покалывание в пальцах рук и ног (парестезия), нечеткость зрения, синдром беспокойных ног (заболевание, характеризующееся неконтролируемой потребностью двигать ногами), шум в ушах, повышенное потоотделение (гипергидроз), экзема, зуд, крапивница, беспокойство, раздражительность, взвинченность, агрессивное поведение, кошмарные сновидения, мания/гипомания, суицидальные мысли или суицидальное поведение, спутанность сознания, снижение массы тела, боли в мышцах
- Редкие побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 1 000 пациентов): тяжелая кожная сыпь (эритематозная кожная сыпь), отек лица и ангионевротический отек (отек лица, губ, языка и/или горла, что может привести к затруднению дыхания или глотания), гепатит, пожелтение кожи или склер (желтуха), печеночная недостаточность*, галлюцинации, неспособность оставаться в спокойном положении (из-за физического и психического беспокойства), невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
- * Сообщалось о единичных случаях с трансплантацией печени или летальным исходом
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, которые не указаны.
Информация для пациентаЭта таблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Этот препарат может влиять на скорость реакции. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами. Этот препарат не следует принимать в комбинации с алкоголем
- Предупреждения и меры предосторожности
- Могут быть причины, по которым препарат, возможно, вам не подходит:
- Если вы принимаете препараты, влияющие на печень, проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом.
- Если у вас избыточный вес или ожирение, проконсультируйтесь с врачом.
- Если у вас сахарный диабет, проконсультируйтесь с врачом.
- Если до начала лечения у вас были выявлены повышенные показатели печеночных ферментов, ваш врач решит, подходит ли вам данный препарат.
- Если вы страдаете биполярным расстройством, у вас были маниакальные симптомы или они развиваются (т. е. фаза необычно сильной возбудимости и эмоций), поговорите с врачом, прежде чем начинать или продолжать прием препарата.
- Если вы страдаете деменцией, ваш врач индивидуально оценит, подходит ли вам этот препарат.
- Во время лечения:
- Что делать, чтобы избежать возможных серьезных проблем с печенью
- Ваш врач должен был перед началом лечения проверить, правильно ли работает ваша печень. У некоторых пациентов во время лечения могут повышаться показатели печеночных ферментов в крови. Поэтому в следующие моменты времени должны проводиться контрольные обследования:
- Анализ крови
- перед началом лечения или повышением дозы
- примерно через 3 недели
- примерно через 6 недель
- примерно через 12 недель
- примерно через 24 недели
- На основании результатов этих анализов врач решит, следует ли вам продолжать прием препарата или отменить его.
- Обращайте внимание на признаки и симптомы, указывающие на то, что печень работает неправильно
- Если вы заметили у себя один из следующих признаков и симптомов проблем с печенью:
- необычно темная моча, светлый стул, пожелтение кожи / глаз, боли в правом верхнем квадранте живота, необычная сильная утомляемость (особенно в сочетании с другими перечисленными здесь симптомами), немедленно обратитесь к врачу, который при необходимости порекомендует вам прекратить прием препарата.
- Эффективность у пациентов от 75 лет и старше не доказана. Поэтому препарат не следует применять у таких пациентов.
- Суицидальные мысли и ухудшение депрессии
- Если вы находитесь в состоянии депрессии, у вас иногда могут возникать мысли о причинении себе вреда или самоубийстве. Такие мысли могут усиливаться при первом применении антидепрессантов, поскольку всем этим препаратам требуется некоторое время для начала действия, обычно около 2 недель, иногда дольше.
- Возникновение таких мыслей более вероятно,
- если у вас ранее уже были мысли о лишении себя жизни или о нанесении себе вреда.
- если вы являетесь молодым взрослым. Результаты клинических исследований показали повышенный риск суицидального поведения у молодых людей (в возрасте до 25 лет), страдавших психическим заболеванием и получавших терапию антидепрессантом.
- Обратитесь к врачу или немедленно посетите больницу, если в любой момент времени у вас возникнут мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.
- Может быть полезно рассказать другу или родственнику о том, что у вас депрессия. Попросите этих людей прочитать эту инструкцию.
- Попросите их сообщать вам, если у них сложится впечатление, что ваша депрессия усиливается, или если их беспокоят изменения в вашем поведении.
- Дети и подростки
- Препарат не рекомендуется детям младше 7 лет из-за недостатка данных. Данные отсутствуют.
- Препарат не следует применять у детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет, поскольку безопасность и эффективность не подтверждены.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- У вас может возникнуть головокружение или сонливость, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Перед управлением автомобилем или работой с механизмами убедитесь, что скорость вашей реакции в норме.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Если вы принимаете данный препарат, следует прекратить грудное вскармливание.
Применение
- Препарат предназначен для приема внутрь. Проглотите таблетку, запивая небольшим количеством воды. Таблетку можно принимать независимо от приема пищи.
Взаимодействия
- Прием с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Вам нельзя принимать препарат вместе с определенными лекарственными средствами: флувоксамин (другой препарат для лечения депрессивных расстройств) и ципрофлоксацин (антибиотик) могут изменять ожидаемую концентрацию агомелатина в крови.
- Обязательно проинформируйте своего врача о приеме следующих лекарственных средств: пропранолол (бета-блокатор для лечения повышенного артериального давления) и эноксацин (антибиотик). Сообщите своему врачу, если вы курите более 15 сигарет в день.
- Прием с алкоголем
- Во время лечения агомелатином не рекомендуется употреблять алкоголь.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Агомелатин АЛ 25 мг (