Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипромеллоза
- Кросповидон
- Бутилгидрокситолуол
- 149 мг лактозы всего
- Лактозы моногидрат
Показания к применению
- Препарат представляет собой противоопухолевое лекарственное средство, содержащее действующее вещество эверолимус. Эверолимус уменьшает кровоснабжение опухоли и замедляет рост и распространение раковых клеток.
- Лекарственный препарат применяется для лечения взрослых пациентов с:
- гормонорецептор-положительным распространенным раком молочной железы у женщин в постменопаузе, у которых заболевание больше не удается контролировать с помощью других методов лечения (так называемых «нестероидных ингибиторов ароматазы»). Он назначается совместно с так называемым «стероидным ингибитором ароматазы», который применяется в качестве гормональной терапии против рака.
- распространенными опухолями, так называемыми нейроэндокринными опухолями, исходящими из желудка, кишечника, легких или поджелудочной железы (панкреас). Он применяется, если опухоли неоперабельны и не вырабатывают избыточного количества определенных гормонов или других подобных естественных веществ.
- распространенными опухолями почек (распространенный почечно-клеточный рак), если ваше заболевание не удалось остановить с помощью других вариантов лечения (так называемой «VEGF-таргетной терапии»).
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на эверолимус, схожие лекарственные средства, такие как сиролимус или темсиролимус, или на любой из вспомогательных компонентов этого препарата.
- Если вы предполагаете наличие аллергии, обратитесь за советом к своему врачу.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы в чем-либо не уверены.
- Рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в сутки. Ваш врач скажет вам, сколько таблеток необходимо принимать.
- Если у вас проблемы с печенью, врач может начать лечение с более низкой дозы (2,5, 5 или 7,5 мг в сутки).
- Если во время приема препарата у вас возникают определенные побочные эффекты, врач может снизить дозировку или приостановить лечение на короткое время либо окончательно.
- Если вы приняли большее количество препарата, чем следовало
- Если вы приняли слишком много таблеток или кто-то другой случайно проглотил ваши таблетки, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Возможно, потребуется срочная медицинская помощь.
- Покажите врачу пачку и листок-вкладыш, чтобы он знал, какое лекарство было принято.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием дозы, в следующий раз примите препарат как обычно. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять таблетки вовремя.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием таблеток без консультации со своим врачом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков аллергической реакции:
- затруднение дыхания и глотания
- отек лица, губ, языка или горла
- сильный зуд кожи с красной сыпью или волдырями
- К серьезным побочным эффектам лекарственного препарата относятся:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов)
- Повышенная температура, озноб (признаки инфекции)
- Лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, хрипы (признаки воспаления легких, также известного как пневмонит)
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов)
- Сильная жажда, выделение большого объема мочи, повышенный аппетит с потерей веса, утомляемость (признаки диабета)
- Кровотечение (геморрагия), например в стенке кишечника
- Резко сниженное количество мочи (признак почечной недостаточности)
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пролеченных пациентов)
- Лихорадка, кожная сыпь, боли в суставах и воспаление, а также утомляемость, потеря аппетита, тошнота, желтуха (пожелтение кожи), боль в правой верхней части живота, светлый стул, темная моча (это могут быть признаки реактивации гепатита B)
- Одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
- Отек и/или боль в одной из ног, обычно в икре, покраснение или горячая на ощупь кожа в пораженном месте (признаки закупорки кровеносного сосуда (вены) в ноге, вызванной тромбом)
- Внезапный приступ одышки, боль в груди или кровохарканье (возможные признаки тромбоэмболии легочной артерии — состояния, возникающего при закупорке одной или нескольких артерий в легких)
- Резко сниженное количество мочи, отеки в ногах, чувство спутанности сознания, боль в спине (признаки острой почечной недостаточности)
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, трудности с дыханием или глотанием, головокружение (признаки тяжелой аллергической реакции, также известной как гиперчувствительность)
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 пролеченных пациентов)
- Одышка или частое дыхание (признаки острого респираторного дистресс-синдрома)
- Если вы заметили какой-либо из этих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом врачу, так как они могут быть опасными для жизни.
- Другие возможные побочные эффекты препарата включают:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов)
- Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)
- Потеря аппетита
- Нарушение вкусового восприятия (дисгевзия)
- Головная боль
- Носовые кровотечения (эпистаксис)
- Кашель
- Язвы во рту
- Проблемы с желудком, включая тошноту (nausea), рвоту или диарею
- Кожная сыпь
- Зуд (pruritus)
- Чувство слабости или утомляемости
- Утомляемость, одышка, головокружение, бледность кожи, признаки низкого уровня эритроцитов (анемия)
- Отек рук, кистей, стоп, лодыжек или других частей тела (признаки отеков)
- Снижение массы тела
- Высокий уровень липидов (жиров) в крови (гиперхолестеринемия)
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов)
- Спонтанные кровотечения или синяки (признаки низкого уровня тромбоцитов, также известного как тромбоцитопения)
- Одышка (диспноэ)
- Жажда, уменьшение количества мочи, темная моча, сухая покрасневшая кожа, раздражительность (признаки обезвоживания)
- Нарушения сна (бессонница)
- Головная боль, головокружение (признаки высокого артериального давления, также известного как гипертония)
- Отек части или всей вашей руки (включая пальцы) либо ноги (включая пальцы ног), чувство тяжести, ограничение подвижности, дискомфорт (возможные признаки лимфедемы)
- Лихорадка, воспаление горла, язвы во рту, обусловленные инфекциями (признаки низкого уровня белых кровяных телец, лейкопения, лимфопения и/или нейтропения)
- Лихорадка
- Воспаление слизистой оболочки рта, желудка или кишечника
- Сухость во рту
- Изжога (диспепсия)
- Рвота
- Затрудненное глотание (дисфагия)
- Боль в животе
- Акне
- Сыпь и боль на ладонях или подошвах ног (ладонно-подошвенный синдром)
- Покраснение кожи (эритема)
- Боль в суставах
- Боль во рту
- Нарушения менструального цикла, такие как нерегулярные менструации
- Высокий уровень липидов (жиров) в крови (гиперлипидемия, повышенные триглицериды)
- Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия)
- Низкий уровень фосфата в крови (гипофосфатемия)
- Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия)
- Сухость кожи, шелушение кожи, кожные повреждения
- Заболевания ногтей, ломкость ногтей
- Легкое выпадение волос
- Отклонения в результатах функциональных проб печени (повышение аланин- и аспартатаминотрансферазы)
- Отклонения в результатах функциональных проб почек (повышение креатинина)
- Отек век
- Белок в моче
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пролеченных пациентов)
- Слабость, спонтанные кровотечения и синяки, а также частые инфекции с такими признаками, как лихорадка, озноб, воспаление горла или язвы во рту (признаки низкого уровня клеток крови, также известного как панцитопения)
- Потеря вкуса (агевзия)
- Кровохарканье (гемоптиз)
- Нарушения менструального цикла, такие как отсутствие менструаций (аменорея)
- Более частое мочеиспускание в течение дня
- Боль в груди
- Нарушения заживления ран
- Приливы жара
- Выделения из глаз с зудом и покраснением, воспаление конъюнктивы или красные глаза (конъюнктивит)
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 пролеченных пациентов)
- Утомляемость, одышка, головокружение, бледность кожи (признаки низкого уровня эритроцитов, возможно вследствие формы анемии, называемой аплазией истинных эритроцитов)
- Отек лица, области вокруг глаз, рта, а также во рту и/или глотке, а также языка, и затрудненное дыхание или глотание (также известный как ангионевротический отек), которые могут быть признаками аллергической реакции
- Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- Реакции в области предшествующей лучевой терапии, например покраснение кожи или воспаление легких (так называемый «лучевой рецидивный синдром» / «radiation recall»)
- Усугубление побочных эффектов лучевой терапии
- Если эти побочные эффекты становятся тяжелыми, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу и/или фармацевту. Большинство побочных эффектов имеют легкую или умеренную степень тяжести и обычно проходят, если прервать лечение на несколько дней.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, которые не указаны здесь.
Указания для пациентовТаблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему врачу-гинекологу по поводу того, можно ли и как именно применять препарат во время беременности.Избегайте воздействия УФ-излучения во время применения препарата. При приеме данного препарата в течение всего периода лечения необходимо соблюдать эффективные методы контрацепции. Это относится к пациентам любого пола.
- Препарат назначается вам только врачом, имеющим опыт в лечении онкологических заболеваний. Пожалуйста, строго следуйте всем указаниям врача. Возможно, они отличаются от общей информации, приведенной здесь. Если у вас еще остались вопросы по препарату или вы хотите узнать, почему вам был назначен этот препарат, спросите об этом своего врача.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема препарата:
- если у вас проблемы с печенью или если вы ранее страдали заболеванием, которое могло повредить вашу печень. В этом случае вашему врачу может потребоваться назначить препарат в другой дозировке.
- если у вас диабет (высокий уровень сахара в крови). Препарат может повышать уровень сахара в крови и ухудшать течение сахарного диабета. Это может повлечь за собой необходимость терапии инсулином и/или пероральными противодиабетическими средствами. Сообщите врачу, если вы испытываете сильную жажду или более частое мочеиспускание.
- если во время приема препарата вам предстоит вакцинация.
- если у вас высокий уровень холестерина. Препарат может повышать уровень холестерина и/или других липидов в крови.
- если вы недавно перенесли обширную операцию или если у вас имеется еще не зажившая рана после операции. Препарат может повысить риск возникновения проблем с заживлением ран.
- если у вас есть инфекция. Может потребоваться пролечить инфекцию до начала приема препарата.
- если у вас ранее был гепатит B, так как он может реактивироваться во время лечения данным препаратом.
- если вы проходили или вам назначена лучевая терапия.
- Препарат также может:
- ослаблять вашу иммунную систему. Поэтому при приеме препарата у вас может возникать риск развития инфекции. Обратитесь к врачу, если у вас повысилась температура или появились другие признаки инфекции. Некоторые инфекции могут быть тяжелыми и иметь фатальные последствия.
- нарушать функцию ваших почек. Поэтому врач будет контролировать функцию почек во время приема вами препарата.
- вызывать одышку, кашель и лихорадку.
- вызывать язвы и болезненные участки во рту. В связи с этим врачу может потребоваться прервать или прекратить лечение этим препаратом. Вам может потребоваться терапия ополаскивателем для полости рта, гелем или другими средствами. Однако некоторые ополаскиватели и гели могут ухудшать течение язв. Поэтому не пробуйте применять какие-либо средства без предварительного обсуждения с врачом. Врач может возобновить лечение данным препаратом в той же или более низкой дозе.
- вызывать осложнения при лучевой терапии. Тяжелые реакции на лучевую терапию (такие как одышка, тошнота, диарея, кожная сыпь и изъязвления во рту, на деснах и в глотке), включая летальные исходы, наблюдались у некоторых пациентов, принимавших эверолимус одновременно с лучевой терапией или вскоре после нее. Кроме того, у пациентов, принимавших эверолимус и получавших лучевую терапию в прошлом, сообщалось о так называемом «лучевом рецидивном синдроме» / «radiation recall» (сопровождающемся покраснением кожи или воспалением легких в области предшествующей лучевой терапии). Сообщите своему врачу, если вы планируете лучевую терапию в ближайшем будущем или уже проходили ее.
- Сообщите врачу, если заметите у себя эти симптомы.
- Во время лечения показатели вашей крови будут регулярно проверяться. При этом контролируется количество клеток крови (белых кровяных телец, эритроцитов и тромбоцитов) в организме, чтобы определить, оказывает ли препарат нежелательное действие на эти клетки. Функция почек (уровень креатинина) и печени (уровень трансаминаз), а также уровень сахара в крови и холестерина также будут контролироваться с помощью анализов крови, так как препарат может влиять и на эти показатели.
- Дети и подростки
- Препарат не должен применяться у детей и подростков (младше 18 лет).
- Способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
- Если вы чувствуете необычную усталость (утомляемость является очень частым побочным эффектом), необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Беременность и грудное вскармливание
- Беременность
- Препарат может причинить вред вашему будущему ребенку и не рекомендуется во время беременности. Пожалуйста, сообщите врачу, если вы беременны или предполагаете беременность. Врач обсудит с вами, целесообразно ли лечение этим препаратом во время беременности.
- Женщины с сохраненным детородным потенциалом должны использовать высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение до 8 недель после завершения терапии. Если, несмотря на эти меры, вы предполагаете наступление беременности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем продолжать прием препарата.
- Грудное вскармливание
- Препарат может нанести вред ребенку при грудном вскармливании. Не следует кормить грудью во время лечения и в течение 2 недель после последнего приема этого препарата. Пожалуйста, проинформируйте своего врача, если вы кормите грудью.
- Женская фертильность
- Отсутствие менструаций (аменорея) наблюдалось у некоторых пациенток женского пола, получавших препарат.
- Препарат может влиять на женскую фертильность. Поговорите со своим врачом, если вы планируете иметь детей.
- Мужская фертильность
- Препарат может влиять на мужскую фертильность. Сообщите врачу, если вы хотите стать отцом.
Способ применения
- Принимайте препарат один раз в сутки примерно в одно и то же время дня и всегда либо во время еды, либо вне приема пищи.
- Проглатывайте таблетку(и) целиком, запивая стаканом воды. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Препарат может влиять на способ действия других лекарственных средств. Если вы принимаете препарат вместе с другими лекарствами, врачу может потребоваться изменить дозировку этого препарата или дозировку других лекарственных средств.
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать другие лекарственные препараты.
- Следующие лекарственные средства могут повышать риск побочных эффектов:
- кетоконазол, итраконазол, вориконазол или флуконазол и другие средства для лечения грибковых инфекций.
- кларитромицин, телитромицин или эритромицин, антибиотики для лечения бактериальных инфекций.
- ритонавир или другие лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа.
- верапамил или дилтиазем для лечения заболеваний сердца или высокого артериального давления.
- дронедарон, лекарственный препарат, используемый для регуляции сердечного ритма.
- циклоспорин, лекарственный препарат, используемый для предотвращения реакций отторжения организмом после трансплантации органов.
- иматиниб. Применяется для подавления роста аномальных клеток.
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (такие как рамиприл), используемые для лечения высокого артериального давления или других сердечно-сосудистых проблем.
- нефазодон, применяется для лечения депрессии.
- каннабидиол (области применения включают, помимо прочего, лечение судорожных приступов).
- Следующие лекарственные препараты могут снижать эффективность этого лекарственного средства:
- рифампицин для лечения туберкулеза (ТБ).
- эфавиренз или невирапин для лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа
- зверобой (латинское название Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)) — растительное средство для лечения депрессии и сходных состояний.
- дексаметазон, кортикостероид для лечения широкого спектра заболеваний, включая воспалительные и иммунные заболевания.
- фенитоин, карбамазепин или фенобарбитал и другие противоэпилептические препараты против судорог или припадков.
- Вам следует избегать приема этих лекарственных средств во время лечения эверолимусом. Если вы принимаете одно из этих лекарственных средств, врач может перевести вас на другой препарат или изменить дозировку этого лекарства.
- Прием вместе с пищей и напитками
- Избегайте грейпфрутов и грейпфрутового сока во время лечения этим лекарственным препаратом. Они могут повысить концентрацию эверолимуса в крови до потенциально опасного уровня.
- Листок-вкладыш Afinitor 5 мг (